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下面附上一則新聞讓大家了解時事
奧斯卡大導演馬丁史柯西斯(Martin Scorsese)今晚(19日)出席新片「沉默Silence」台灣首映會，馬丁表示這部片很多地方都是在台灣取景，可以說是他送給台灣觀眾的一個禮物。首映會上，台灣知名導演侯孝賢意外現身站台，也讓馬丁感到相當驚喜。
馬丁史柯西斯新片「沉默」即將在台上映，該片改編自日本文學大家遠藤周作的同名小說，描述17世紀兩個葡萄牙神父赴日本尋找恩師下落的故事，由安德魯加菲爾(Andrew Garfield)、連恩尼遜(Liam Neeson)、亞當崔佛(Adam Driver)等知名影星主演。
「沉默」雖然描述的是日本故事，但許多場景卻是在台灣拍攝，如今片子完成了即將上映，馬丁堅持一定要再回到台灣宣傳，陪同來台的還包括製片艾瑪寇斯柯芙(Emma Koskoff)與編劇傑伊庫克斯(Jay Cocks)。
馬丁表示，他花了將近30年時間籌備拍攝「沉默」，並選擇在台灣完成拍攝，對他而言意義特別不一樣，他希望觀眾看電影時可以看到令人耳目一新的台灣景色，這部作品也是他送給台灣的一分最佳禮物。馬丁說：『(英文原音+翻譯)這部片子對他來講幾乎是他的一個禮物，送給不只是台灣的觀眾朋友，而且送給這次合作密切的合作夥伴。』
19日首映會上，台灣導演侯孝賢也意外出席站台。侯孝賢透露，馬丁最後決定在台灣取景主要是來自他電影藝術指導黃文英的建議，他盛讚馬丁帶來的團隊讓台灣工作人員看到嚴謹的分工作業與態度，令人佩服。
67歲黃先生左腳趾皮膚多年前出現黑塊，原不以為意，5年前黑塊卻突然腫大，確診罹患黑色素癌，接受多次治療，癌細胞仍蔓延全身，讓他一度放棄，不願走出家門。今年初他接受免疫療法，利用藥物活化體內免疫系統，對腫瘤圍毆狙殺。治療10個月後，黃先生的腫瘤幾乎消失，且有體力出門與友登山，讓他非常開心。
收治個案的林口長庚醫院免疫腫瘤學卓越中心主任張文震表示，黑色素癌屬最惡性的皮膚癌，黃先生發現較晚，切除腫瘤又沒切乾淨，經化療無效，腫瘤才陸續轉移到淋巴結、肝臟及骨頭。一旦轉移，治療就變得棘手。
張文震說，免疫治療是目前最有希望打敗癌症的新療法，衛福部食藥署已核准三種新型免疫治療藥物，分別為CTLA-4、PD-1及PD-L1，適應症為第二線黑色素癌及非小細胞肺癌，長期存活率提升二到五成以上，是末期或轉移性癌症患者的治療新選擇。
黃先生說，曾有醫師不客氣告訴他「不用醫了」，讓他一度放棄治療。但癌症使他極度貧血，一走路就氣喘吁吁，加上張文震和太太都不放棄，他才點頭接受免疫療法。沒想到免疫療法讓他活了下來，且治療期間只有皮膚出現白斑，無其他嚴重副作用，「能活著真好！」
桃園長庚醫院副院長楊政達表示，食藥署規定免疫療法屬第二線治療，但美國已核准用於第一線肺癌、腎細胞癌、何杰金氏淋巴癌、鱗狀上皮頭頸癌及泌尿道癌。患者若考慮免疫療法，經醫師評估可行，可利用專案協助治療。
只是，免疫療法沒有健保給付，一個月藥費須自付20萬到30萬元，一個療程下來最少300萬元起跳，比標靶治療貴上許多，且病人體重愈重、要價愈貴。 張文震也提醒，有自體免疫疾病及曾接受器官移植的病人，都不適用免疫療法，至於B肝、C肝患者，則要特別注意藥物可能引起的肝毒性。
免疫療法
1.怎麼治療：利用藥物活化人體免疫系統，進而對抗癌症。
2.核准用藥：CTLA-4、PD-1及PD-L1，共3種。
3.目前適應症：第二線黑色素癌及非小細胞肺癌。
4.臨床試驗中的適應症：胃癌、肝癌、泌尿道癌、乳癌、膽道癌、卵巢癌等。
5.費用：無健保給付，一個月藥費約20萬到30萬元，一個療程最少300萬元。
諮詢╱楊政達、張文震醫師
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